O que é Plano de Saúde Coletivo?
Um plano de saúde coletivo é uma modalidade de assistência médica que é oferecida a um grupo de pessoas vinculadas por uma relação de trabalho, associação ou entidade de classe. Diferente do plano de saúde individual, o coletivo é contratado por uma pessoa jurídica, como uma empresa, sindicato ou associação, que oferece o benefício aos seus colaboradores, associados ou membros.
Tipos de Plano de Saúde Coletivo
Existem diferentes tipos de planos de saúde coletivos, que podem ser classificados de acordo com a forma de contratação e a relação entre as partes envolvidas. Os principais tipos são:
Plano de Saúde Coletivo Empresarial
O plano de saúde coletivo empresarial é aquele contratado por uma empresa para oferecer assistência médica aos seus funcionários. É uma forma de benefício muito valorizada pelos colaboradores, pois garante acesso a serviços de saúde de qualidade, com custos mais acessíveis do que um plano individual.
Para contratar um plano de saúde coletivo empresarial, a empresa precisa ter pelo menos dois funcionários registrados. Além disso, é necessário que a empresa tenha um CNPJ ativo e esteja em dia com suas obrigações fiscais e trabalhistas.
Plano de Saúde Coletivo por Adesão
O plano de saúde coletivo por adesão é contratado por pessoas físicas que possuem algum tipo de vínculo com uma entidade de classe, como sindicatos, associações profissionais ou conselhos de classe. Nesse caso, a entidade negocia com as operadoras de planos de saúde condições especiais de contratação para os seus associados.
Para aderir a um plano de saúde coletivo por adesão, é necessário comprovar o vínculo com a entidade de classe, apresentando documentos como carteira de identificação profissional ou comprovante de associação.
Plano de Saúde Coletivo por Família
O plano de saúde coletivo por família é uma opção para pessoas que desejam incluir seus dependentes em um plano de saúde coletivo. Nesse caso, o titular do plano é responsável por contratar e pagar pelo plano, podendo incluir cônjuge, filhos e até mesmo pais como dependentes.
Para contratar um plano de saúde coletivo por família, é necessário comprovar o vínculo familiar, apresentando documentos como certidão de casamento, certidão de nascimento ou declaração de união estável.
Vantagens do Plano de Saúde Coletivo
O plano de saúde coletivo oferece diversas vantagens tanto para as empresas e entidades contratantes quanto para os beneficiários. Algumas das principais vantagens são:
Custo mais acessível
Um dos principais benefícios do plano de saúde coletivo é o custo mais acessível em comparação com um plano individual. Isso ocorre porque a operadora de planos de saúde oferece condições especiais de contratação para grupos de pessoas, o que resulta em mensalidades mais baixas.
Ampla rede de atendimento
Os planos de saúde coletivos costumam oferecer uma ampla rede de atendimento, com diversos hospitais, clínicas e laboratórios credenciados. Isso garante aos beneficiários acesso a serviços de saúde de qualidade, com profissionais especializados e equipamentos modernos.
Flexibilidade na contratação
Os planos de saúde coletivos oferecem maior flexibilidade na contratação, permitindo que as empresas e entidades contratantes personalizem o plano de acordo com as necessidades do grupo. É possível escolher diferentes tipos de cobertura, adicionar ou remover serviços adicionais e definir o valor da coparticipação, por exemplo.
Portabilidade de carência
Outra vantagem do plano de saúde coletivo é a possibilidade de portabilidade de carência. Isso significa que, caso o beneficiário já possua um plano de saúde individual ou coletivo e queira migrar para um plano de saúde coletivo, ele pode aproveitar o tempo de carência já cumprido, desde que respeitadas as regras estabelecidas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).
Desvantagens do Plano de Saúde Coletivo
Apesar das vantagens, o plano de saúde coletivo também apresenta algumas desvantagens que devem ser consideradas antes da contratação. Algumas das principais desvantagens são:
Dependência da empresa ou entidade contratante
Uma das principais desvantagens do plano de saúde coletivo é a dependência da empresa ou entidade contratante. Caso o beneficiário seja desligado da empresa ou deixe de fazer parte da entidade, ele perde o direito ao plano de saúde coletivo e pode ter que buscar outras opções de assistência médica.
Limitação de escolha
Os planos de saúde coletivos costumam ter uma rede credenciada pré-determinada, o que pode limitar a escolha de hospitais, clínicas e profissionais de saúde. Isso pode ser um problema caso o beneficiário tenha preferência por determinado médico ou instituição de saúde.
Reajustes anuais
Os planos de saúde coletivos estão sujeitos a reajustes anuais, que são definidos pelas operadoras de planos de saúde. Esses reajustes podem ser maiores do que o índice de inflação, o que pode impactar o orçamento dos beneficiários.
Conclusão
Em resumo, o plano de saúde coletivo é uma opção vantajosa para empresas, entidades de classe e pessoas que desejam incluir seus dependentes em um plano de saúde. Oferece custo mais acessível, ampla rede de atendimento, flexibilidade na contratação e possibilidade de portabilidade de carência. No entanto, é importante considerar as desvantagens, como a dependência da empresa ou entidade contratante, a limitação de escolha e os reajustes anuais. Antes de contratar um plano de saúde coletivo, é fundamental avaliar as necessidades do grupo e comparar as opções disponíveis no mercado.
